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癫痫患者感冒用药小常识

时间:2017-05-29 16:37 来源:重庆癫痫病专科医院

    感冒是常见的上呼吸道感染,多数情况下病情是自限性的,数日-2周内会自然缓解,症状也较轻,不需要特别用药。如果确需用药,癫痫患者不宜长时间服用。由于癫痫病的特殊性,对药物治疗要求比较严格,因此当需要合并应用其它药物时,应查明药品说明书中是否有诱发癫痫发作,或影响当前所服抗癫痫药物代谢的提醒。

 
 
  感冒期间常用的药物,包括复方制剂的感冒药(下称“感冒药”)、镇咳平喘祛痰药,以及抗感染药物。
 
  感冒药
 
  为缓解感冒的各种症状,感冒药常为多种药物的混合制剂,包括解热镇痛药、抗过敏药、缓解鼻塞药、中枢兴奋药、镇咳药、抗病毒药等等,其中某些成分可能对癫痫患者造成影响。
 
  如解热镇痛药中对乙酰氨基酚(扑热息痛),长期或大量与苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥合用时增加肝脏毒性危险。双氯芬酸钠不良反应中可见抽搐,并可升高苯妥英血浓度。抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)可能诱发癫痫,并抑制肝脏对苯妥英的代谢,可能导致苯妥英蓄积中毒,其与苯巴比妥合用时可加重中枢抑制作用,导致较重困倦和反应迟钝。苯海拉明在较少见的情况下可能出现癫痫发作。缓解鼻塞的药物伪麻黄碱,可能引起中枢神经系统兴奋、抽搐,癫痫患者慎用。镇咳药右美沙芬滥用可能导致癫痫。中枢兴奋药咖啡因、抗病毒药金刚烷胺给药过量也可能出现癫痫发作。
 
  但上述不良情况多出现于单药应用时。感冒药为复方制剂,其中所含有的上述药物成分的剂量多低于作为单药应用时的剂量,所以服用时不一定对癫痫患者造成明显影响。在下表中列举了常用感冒药所含有的药物成分,根据药物说明书,其中前三栏感冒药为癫痫患者慎用或禁用药。
 
  1、感冒症状轻者不需用药,建议休息、多饮水。高热时可采用物理降温方法(如温水擦浴手脚心、冷敷),也可短期服用扑热息痛。热敏感的癫痫患者,则应早期采用降温治疗。
 
  2、需要服用感冒药时,注意不要超剂量和长期服用
 
  3、服用苯巴比妥的患者,服用感冒药可能加重困倦、反应迟钝等中枢抑制作用,可将感冒药减量服用,避免危险活动。
 
  4、服用传统抗癫痫药物(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠)的患者,服用感冒药时需要注意药物相互作用。
 
  5、较为安全的感冒药包括速效伤风胶囊、强乐苏、康必得、泰诺、力克舒、日夜百服咛、白加黑、感冒通、雷蒙欣;另外一些中药如复方板蓝根颗粒、四季感冒胶囊、双黄连口服液、清开灵、感冒舒颗粒、999感冒灵、金羚感冒片、感冒宁、银翘解毒片、牛磺酸颗粒等也可以应用。
 
  6、需要慎用或禁用的药物包括新康泰克、乐菲、斯卫尔、快克、仁和可立克、感康、泰克、惠菲宁。

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  • 郑青春

    郑青春

    大学本科学历,曾先后在北京协和医院、中国医科大学附属第一医院...【详细】

  • 黄丽云

    黄丽云

    毕业于吉林医学院,从医三十年余年,在癫痫病诊疗方面具有坚实的理论基础和丰富的临床工作经验...【详细】

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