高热惊厥会转为癫痫吗

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　　高热惊厥会转为癫痫吗：一般高热惊厥没什么后遗症，但频发的高热惊厥对脑部可以造成不同程度的损害，大约有20%的孩子会变成癫痫儿，他们高热惊厥持续时间较长，发作又频繁，发作后会出现昏睡，有的则在体温不很高(38℃以下)时也发生惊厥。有的孩子大多数在初次高热惊厥后10年内转为癫痫。大约有13-6%高热惊厥的病儿可以留下不同程度的智能落后。因此只有防止惊厥发生才能减少后遗症。

　　高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：

　　1、原有神经系统发育异常;

　　2、有癫痫家族史;

　　3、初次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。如发作持续15分钟以上、局灶性癫痫发作、24小时内惊厥反复发作。　　如果只有一项危险因素，到7岁时有1%-2%发生癫痫，7%有发热惊厥的小孩以后会有癫痫发作，比正常小孩群多5倍。如果是单纯性发热惊厥，发生癫痫的可能性仅为2%-4%。如发生过一次复杂性发热惊厥，发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥，则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥，则危险性为49%。如果患儿有癫痫家庭史，病人以后非常可能发现没有促发因素的癫痫发作。

　　高热惊厥在小儿期很常见，占5岁以下小儿的2.3%~4.5%。起病年龄多数在6个月至5岁之间。高热惊厥不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。有学者从遗传学角分析，认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫，但至少有一部分是癫痫，可称为“热源性癫痫”，就如同光，声刺激而引发的癫痫一样。高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。据对已转变为癫痫患儿的回顾性统性发现，40%-70%病例的初次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1 年内，37%-77%出当下3年内，85%出当下4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替病发，终转变为癫痫。

　　单纯性高热惊厥：高热惊厥常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。　　复杂性高热惊厥　　复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。

　　高热惊厥发作症状：高热惊厥发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。